Realizasiia Poslaniia Prezidenta-2024: kak sistemnye reformy povyşaiut kachestvo i dostupnost medisinskoi pomoşi v Kazahstane

2162
Adyrna.kz Telegram
https://www.adyrna.kz/storage/uploads/C2Ct0Qufq1nETqbTzUjPVzlZsT23VYFq7GgQHqFn.jpg

 

V Poslanii narodu Kazahstana «Spravedlivyi Kazahstan: zakon i poriadok, ekonomicheskii rost, obşestvennyi optimizm» Prezident Kasym-Jomart Tokaev postavil zadachu realizovat kompleksnye mery dlia ukrepleniia zdorovia nasii i perezagruzit sistemu sosialnoi podderjki grajdan.

V ramkah ispolneniia poruchenii Glavy gosudarstva v Kazahstane vedetsia kachestvennaia transformasiia sfery zdravoohraneniia. Rabota napravlena na povyşenie dostupnosti i kachestva medisinskoi pomoşi dlia kajdogo grajdanina i orientirovana na dostijenie glavnoi seli – uvelichenie prodoljitelnosti jizni grajdan. Vajneişim şagom stalo podpisanie 14 iiulia 2025 goda novogo Zakona po voprosam obiazatelnogo medisinskogo strahovaniia.

«Ohrana zdorovia naseleniia iavliaetsia osobym prioritetom naşego gosudarstva, i naşa zadacha – obespechit rost ojidaemoi prodoljitelnosti jizni naseleniia ne menee 77 let k 2029 godu. V selom sel dostijima, i ejegodno proslejivaetsia polojitelnaia dinamika. Po itogam 2024 goda prodoljitelnost jizni vpervye dostigla 75 let i 4 mesiasev. Uluchşenie osnovnyh pokazatelei zdorovia naseleniia udaetsia dostich blagodaria podderjke i postoiannomu uchastiiu Glavy naşego gosudarstva i Pravitelstva», – otmechaet ministr zdravoohraneniia Akmaral Alnazarova. 

S momenta vnedreniia sistemy OSMS finansirovanie zdravoohraneniia uvelichilos v tri raza, chto pozvolilo rasşirit dostup naseleniia k vysokotehnologichnym i dorogostoiaşim uslugam.

Teper vsia medisinskaia pomoş chetko razdelena na dve chasti: bazovyi paket, garantirovannyi gosudarstvom absoliutno vsem jiteliam strany, i rasşirennyi strahovoi paket dlia zastrahovannyh grajdan.

«14 iiulia tekuşego goda podpisan zakon, kotoryi predusmatrivaet chetkoe razdelenie paketov garantirovannogo obema besplatnoi medisinskoi pomoşi i sosialnogo medisinskogo strahovaniia. Obespechivaetsia dostupnost skriningov po naibolee rasprostranennym sosialno znachimym zabolevaniiam dlia vseh grajdan vne zavisimosti ot statusa zastrahovannosti Vvodiatsia novye vidy skrininga dlia rannego vyiavleniia raka, serdechno-sosudistyh zabolevanii i ostryh naruşenii mozgovogo krovoobraşeniia dlia mujchin starşe 50 let uje s tekuşego goda. Obsledovaniia pri podozrenii na sosialno znachimye zabolevaniia v ramkah dannogo zakona budut dostupnymi dlia vseh», – podcherkivaet Akmaral Alnazarova.

Zakon «Ob obiazatelnom sosialnom medisinskom strahovanii» predusmatrivaet realizasiiu riada mer dlia ukrepleniia finansovoi ustoichivosti sistemy zdravoohraneniia.

Rasşirenie ohvata OSMS sosialno uiazvimyh kategorii grajdan: v seliah maksimalnogo vovlecheniia naseleniia v sistemu vvoditsia mehanizm uplaty vznosov za grajdan iz sosialno uiazvimyh kategorii mestnymi ispolnitelnymi organami. Realizasiia etoi normy pozvolit k 2026 godu dopolnitelno ohvatit sistemoi OSMS svyşe 1 mln chelovek.

Vnedrenie spravedlivoi sistemy vznosov: dlia sobliudeniia prinsipa sosialnoi spravedlivosti otmeniaetsia verhnii predel dohoda, s kotorogo proizvodiatsia otchisleniia v Fond sosialnogo medisinskogo strahovaniia. Dannyi podhod obespechit sorazmernyi vklad grajdan v sistemu i prineset v biudjet otrasli dopolnitelno do 200 mlrd tenge v god.

Uvelichenie gosudarstvennogo finansirovaniia: predusmotreno poetapnoe uvelichenie stavok vznosov gosudarstva za 11 mln grajdan iz lgotnyh kategorii. Eta mera pozvolit k 2030 godu uvelichit finansirovanie na summu do 289 mlrd tenge.

Formirovanie edinogo paketa medisinskih uslug: s 2027 goda budet vnedren edinyi paket, kotoryi predpolagaet chetkoe razgranichenie mejdu garantirovannym obemom besplatnoi medpomoşi (GOBMP) i paketom OSMS. Kajdyi jitel strany budet znat, kakie uslugi garantirovany gosudarstvom, a kakie pokryvaiutsia strahovkoi.

 

Po itogam 2024 goda prodoljitelnost jizni v strane vpervye dostigla 75,4 let. Pokazatel materinskoi smertnosti snizilsia na 12%, dostignuv istoricheskogo minimuma. Takje otmecheno snijenie neonatalnoi smertnosti na 20%, mladencheskoi – na 11% i detskoi – na 8%.

V 2024 godu v strane vpervye vnedrena innovasionnaia tehnologiia «Fetalnaia medisina»: provedena 71 vnutriutrobnaia operasiia u ploda, v rezultate chego byla sohranena jizn 96 novorojdennym. Aktivno razvivaetsia i hirurgiia novorojdennyh – za pervoe polugodie 2025 goda operativnoe lechenie poluchili 600 mladensev s vrojdennymi porokami razvitiia.

Dlia rannego vyiavleniia patologii v strane sozdana effektivnaia infrastruktura – Kliniki odnogo dnia, Sentry ohrany ploda. Detiam s rojdeniia provodiatsia chetyre vida skriningov: neonatalnyi, audiologicheskii, psihofizicheskii i oftalmologicheskii. Eta rabota uje dala rezultaty – pervichnaia invalidnost detei s vrojdennymi porokami snizilas na 7,5%, a vyjivaemost novorojdennyh uvelichilas s 88% do 93%.

Dlia uluchşeniia pomoşi detiam v kajdoi organizasii PMSP organizuiutsia pediatricheskie otdeleniia. Pri podderjke IýNİSEF v poliklinikah otkryvaiutsia Sentry razvitiia i rannego vmeşatelstva. Na segodnia uje deistvuet 100 takih sentrov, gde deti s trudnostiami razvitiia poluchaiut kompleksnuiu pomoş. V sviazi s rastuşim chislom detei s autizmom v chetyre raza uvelicheno kolichestvo koek dlia ih reabilitasii.

Dlia podderjki materinstva vpervye zapuşena programma «Analar saulyǧy», naselennaia na ukreplenie reproduktivnogo zdorovia jenşin. Parallelno dlia jenşin iz otdalennyh sel otkryvaiutsia pansionaty «Salauatty Ana» dlia zablagovremennoi gospitalizasii beremennyh iz gruppy vysokogo riska.

V Kazahstane vypolniaiutsia unikalnye operasii, kotorye staviat stranu v riad s peredovymi medisinskimi sentrami mira. Provodiatsia slojneişie vmeşatelstva po transplantasii serdsa i legkih, a takje troinaia perekrestnaia transplantasiia pochki. Kazahstan vhodit v chislo şesti stran mira, gde vypolniaiutsia takie operasii.

V lechenii zabolevanii golovnogo mozga primeniaetsia tehnologiia «Gamma-noj», a dlia borby s onkologiei ispolzuetsia peredovaia protonnaia terapiia.

Vedetsia masştabnaia rabota po obnovleniiu infrastruktury. V ramkah nasproekta «Modernizasiia selskogo zdravoohraneniia» uje postroeno 538 iz 655 zaplanirovannyh selskih obektov.

«Eti obekty stroiatsia v selah, ranee ne ohvachennyh medisinskimi obektami, a takje vzamen ustarevşih i neprisposoblennyh pomeşenii. Eti sentry ohvatiat poriadka 1 mln selskih jitelei medisinskimi uslugami», – otmechaet ministr zdravoohraneniia Akmaral Alnazarova. 

Provoditsia renovasiia 36 oblastnyh bolnis i 17 perinatalnyh sentrov. Koechnyi fond detskih otdelenii vyros na 38%. Zakupleno poriadka 2,1 tys. edinis medoborudovaniia, v rezultate chego osnaşennost vyrosla do 86% (s 62%).

V sisteme zdravoohraneniia reşaiutsia takje kadrovye voprosy. Tak, naprimer, vosstanovlena spesialnost «Pediatriia» i vvedena rezidentura po 14 defisitnym detskim spesialnostiam.

«V chasti razvitiia chelovecheskogo kapitala my usilivaem medisinskoe obrazovanie, razvivaem sestrinskuiu praktiku s fokusom na samostoiatelnyi priem pasientov, vnedriaem nepreryvnoe professionalnoe razvitie kak vrachei, tak i medisinskih sester cherez simuliasionnye sentry i distansionnye platformy. Ejegodno uvelichivaetsia priem abiturientov v medisinskie vuzy, chto takje iavliaetsia podtverjdeniem prestija professii vracha. V 2025 godu vypusk medisinskih vuzov sostavil 11 600 spesialistov, i 2/3 iz nih budut trudoustroeny v medisinskie organizasii po regionalnomu raspredeleniiu. Po porucheniiu Glavy gosudarstva priniaty dopolnitelnye sosialnye mery podderjki dlia medisinskih rabotnikov v seliah snijeniia defisita kadrov, osobenno na sele. Vracham ostrodefisitnyh spesialnostei, pribyvşih dlia raboty v selskie naselennye punkty, predusmotreny vyplaty v razmere 8,5 mln tenge», – podcherkivaet Akmaral Alnazarova. 

V farmasevticheskoi otrasli prinimaiutsia mery po ispolneniiu porucheniia Prezidenta o dovedenii doli lekarstv otechestvennogo proizvodstva do 50% k 2029 godu. V seliah povyşeniia prozrachnosti senoobrazovaniia peresmotren mehanizm formirovaniia predelnyh sen: iskliucheny izlişnie rashody i snijeny seny na generiki do 30% ot stoimosti originalnyh preparatov. Tolko po TOP-20 vysokozatratnym preparatam, zakupaemym SK-Farmasiia, orientirovochnaia ekonomiia sostavit poriadka 18 mlrd tenge. V selom, ojidaetsia snijenie predelnyh sen v ramkah GOBMP i sisteme OSMS na 19%, v optovom i roznichnom segmentah – do 30%.

Vvedenie novoi modeli referentnogo senoobrazovaniia pozvoliaet rasschityvat na snijenie sen na 12%, a obşii ekonomicheskii effekt – poriadka 50 mlrd tenge.

Eti sredstva budut perenapravleny na rasşirenie ohvata i povyşenie kachestva terapii. Takje osuşestvliaetsia optimizasiia perechnia ambulatornogo lekarstvennogo obespecheniia, chto pozvolit vysvobodit resursy dlia vnedreniia innovasionnyh preparatov.

Parallelno idet sifrovaia transformasiia otrasli. Vedetsia rabota po sozdaniiu Edinoi gosudarstvennoi medisinskoi informasionnoi sistemy. Dlia borby s pripiskami s avgusta 2024 goda zapuşen proekt po sifrovoi identifikasii pasientov (cherez «Sifrovoi dokument» i Face ID), chto uje privelo k snijeniiu kolichestva neobosnovannyh meduslug na 6% (na 4,7 mlrd tenge).

Obespechena osifrovka 8 naibolee vostrebovannyh vidov medisinskih spravok:

  • 073/u «Dopusk k upravleniiu k TS»,
  • 075/u«Medisinskaia spravka», 
  • 052-2/u «Pasport zdorovia rebenka», 
  • 026/u «Zakliuchenie VKK», 
  • 069/u«Sanatorno-kurortnaia karta», 
  • 052-2/u «Pasport zdorovia rebenka», 
  • 076/u «Poluchenie razreşeniia na orujie», 
  • 038/u «Spravka o vremennoi netrudosposobnosti».

S nachala goda v informasionnyh sistemah zaregistrirovano bolee 4,7 mln takih dokumentov. Vedetsia rabota po polnomu iskliucheniiu bumajnogo oborota «bolnichnyh listov». Optimizasiia funksionala medisinskih informsistem pozvolila snizit nagruzku na medrabotnikov do 40%. Vajnym şagom stanet vnedrenie s sentiabria tekuşego goda iskusstvennogo intellekta «assistent vracha», chto pozvolit optimizirovat diagnostiku i minimizirovat oşibki.

Pıkırler